Журнал "Нирки" 2 (04) 2013
Повернутися до номеру
Характеристики острого отторжения по результатам проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого многоцентрового исследования по ранней отмене кортикостероидов
Рубрики: Нефрологія
Розділи: Новини
Версія для друку
Материалы и методы. Astellas CSWD Trial — 5-летнее проспективное мультицентровое рандомизированное двойное слепое исследование, проведенное с участием 386 пациентов после трансплантации почки (195 больным не отменяли кортикостероиды, а у 191 имела место ранняя, на 7-й день после трансплантации, отмена кортикостероидов). Все пациенты получали такролимус, микофенолата мофетил и антитимоцитарный глобулин или антитела рецепторов к интерлейкину-2. Острое отторжение трансплантата верифицировали по результатам нефробиопсии с использованием критерия Banff. В анализ вошли также пограничные изменения.
Результаты и выводы. Острое отторжение трансплантата и пограничные изменения в раннем периоде после трансплантации достоверно чаще (12,8 % против 22 %, P = 0,022) наблюдали у пациентов, у которых имела место ранняя отмена кортикостероидов. Наиболее значимым фактором риска явилось несоответствие по кросс-матчу (P < 0,002).
(Gaber A.O., Moore L.W., Alloway R.R. et al. Acute rejection characteristics from a prospective,
randomized, double-blind, placebo-controlled multicenter trial of early corticosteroid withdrawal
Transplantation. 2013, Feb 27; 95(4): 573-9; doi: 10.1097/TP.0b013e3182777efb. (Original) PMID: 23423269)