Газета «Новости медицины и фармации» 16 (467) 2013
Вернуться к номеру
Влияние тех или иных пищевых веществ и питания в целом на лечебный эффект, оказываемый принимаемыми лекарствами
Рубрики: Семейная медицина/Терапия
Разделы: Руководства
Версия для печати
Как правило, лекарственные вещества — это соединения, чужеродные для организма. Сроки проявления лечебного эффекта и его выраженность зависят от способа введения лекарственных препаратов, всасывания в пищевом канале, обмена в организме и удаления из него продуктов обмена. На все эти процессы в большей или меньшей степени могут влиять пищевые вещества и питание в целом.
Некоторые лекарственные препараты могут оказывать нежелательное влияние на обмен веществ и состояние различных органов и систем. С помощью соответствующего питания можно уменьшить вероятность побочного неблагоприятного действия лекарств. Кроме того, специально подобранное питание может повысить эффективность самого лечения лекарствами, то есть фармакотерапии.
Антибиотики и кофе
Кофе — напиток, любимый многими. Некоторое время назад считалось, что кофе имеет огромное количество неприятных свойств и причиняет немалый вред здоровью. К счастью, сейчас кофеманы могут вздохнуть свободно. Большая часть всех этих утверждений является обычным мифом, и никакими страшными последствиями для здоровья употребление кофе не грозит. Более того, с каждым годом ученые находят все новые и новые подтверждения того, что кофе не только не вредит, но даже приносит организму человека существенную пользу. Уже давно доказано, что употребление кофе снижает риск возникновения диабета и сердечнососудистых заболеваний, а также помогает сохранить белоснежную улыбку вопреки бытующему мнению.
Еще одно из многочисленных полезных свойств кофеина — существенное повышение эффективности антибиотиков. Ученые из иранского университета Мешхеда (Mashhad) провели длительные исследования, в ходе которых они изучали, какое действие оказывают антибиотики в сочетании с кофеином на синегнойную палочку и стафилококк. В процессе исследований оценивали эффект лечения по наименьшей концентрации антибиотиков, при которой удавалось подавить рост микробов. После того, как к карбенициллину добавили кофеин, действие антибиотика на синегнойную палочку усилилось в два раза, на стафилококк — в четыре. Очевидно, что при использовании кофеина любое лечение будет гораздо более эффективным.
Также ученые установили, что кофеин и близкое к нему вещество аминофиллин во много раз усиливают действие и другого антибиотика, гентамицина, на стафилококк. Однако сами по себе, без сочетания с антибиотиками, антибактериального эффекта эти препараты не имеют. Данные, полученные в ходе исследований, несомненно, окажут медикам неоценимую помощь в решении проблемы устойчивости бактерий к лекарственным средствам. Особенно это важно для местного лечения инфекций кожи. В общем, все вышесказанное позволяет сделать вывод, что антибиотики и кофе в сочетании позволяют решить множество медицинских проблем, и мы наверняка еще услышим о новых исследованиях в данной области.
Антибиотики и зеленый чай
Недавно исследователи пришли к выводу, что действие антибиотиков заметно усиливается, если больной дополнительно употребляет еще и зеленый чай. Доктор Мерват Кассем с коллегами из египетского университета Александрии протестировали действие комбинирования зеленого чая с антибиотиками на возбудителей 28 инфекционных болезней. На ежегодном конгрессе микробиологов в Эдинбурге (Шотландия) прозвучал короткий отчет о результатах исследований. В ходе эксперимента было доказано, что в случае всех 28 тестируемых возбудителей бактерицидное действие антибиотика на них значительно усиливается, если пациент употребляет при этом зеленый чай. Кроме того, в некоторых случаях становились уязвимыми даже бактерии, устойчивые к действию антибиотиков. 20 % устойчивых к антибиотикам бактерий реагировали на антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, если прием антибиотиков комбинировали с приемом зеленого чая.
Антибиотики и сахар
Согласно результатам нового анализа, ложка сахара позволяет не только легче проглотить лекарство, но также может усилить его действие, увеличить эффективность некоторых антибиотиков, уничтожающих бактериальные инфекции. Добавление сахара в медикаменты может удвоить их действие при лечении некоторых хронических бактериальных инфекций, включая стафилококк и туберкулез.
Пока исследования были проведены только на животных, необходимо точно определить, являются ли результаты действительными для людей. И если это так, то, возможно, уже известные антибиотики могли бы быть улучшены без необходимости создания новых лекарств, которые могут стоить в два раза дороже. Кроме того, пациентам не нужно будет принимать увеличенные дозы антибиотиков для борьбы с повторными инфекциями, что не создаст больших затрат в системе здравоохранения.
Некоторые бактериальные инфекции, включая стафилококк, стрептококк, туберкулез, инфекции слухового прохода и мочевого тракта, становятся хроническими и повторяются даже после лечения антибиотиками, поскольку некоторые бактерии, названные персистентными, способны вынести лечение антибиотиком. Инфекции с персистентными бактериями могут длиться несколько месяцев и возвращаются, когда пациент, казалось бы, уже восстановился. Эти инфекции могут также распространиться на другие области организма (например, почки).
Персистентные бактерии и бактерии, устойчивые к антибиотикам, — это не одно и то же. Последние выживают, поскольку у них есть генетические мутации, которые защищают их от антибиотиков. Первые же выживают, притворяясь мертвыми. Они отключают свои нормальные метаболические функции и останавливают свою деятельность в организме. И они отказываются поглощать антибиотики, разработанные для их уничтожения.
Сахар оказывает на бактерии пробуждающее действие, заставляя их есть. Сахар возвращает бактерии к жизни и позволяет им принимать антибиотики, которые, в свою очередь, убивают их. Исследователи протестировали свой метод на мышах с инфекциями мочевого тракта. Лечение антибиотиками и сахаром помогло убить 99,9 % персистентных бактерий (в этом случае бактерии E.coli).
Лечение исключительно антибиотиком не имело эффекта. Метод действовал только при использовании аминогликозидов, которые включают в себя гентамицин и канамицин.
Тип сахара, использованного во время лечения, может различаться. Например, исследователям удалось убить Staphylococcus aureus, который является причиной развития инфекции стафилококка, фруктозой дополнительно к антибиотикам. Исследователи к настоящему времени выясняют, может ли сахар быть использован для усиления действия лекарств от туберкулеза.
Тем не менее анализ показывает, что такое лечение дает результаты только в случае искусственных инфекций мочевого тракта у мышей. Поэтому требуется больше исследований, чтобы определить, будет ли оно действовать на людей. Пока существует одна проблема — доставка сахара к месту инфекции. Сахар, попавший в организм человека, может расщепляться и не доходить до места инфекции.
Исследователи утверждают, что создание лекарства для людей будет заключаться лишь в добавлении сахара в антибиотик. Тем не менее поступление сахара в жизнеспособном состоянии к месту инфекции остается сложной проблемой. Исследователи пока будут тестировать свой метод на лекарствах, которые принимаются перорально. Они отмечают, что тип сахара, использованного для лечения мышей в анализе, маннитол, не распадается в человеческом организме и может легче проникать в место инфекции.
Антибиотики и авокадо
Чилийские авокадо могут содержать в себе ингредиенты, необходимые для сражения с госпитальными инфекциями, не поддающимися лечению антибиотиками. К такому выводу пришли датские исследователи из университета Копенгагена.
В этих экзотических для россиян фруктах, которые растут в чилийских тропических лесах, имеется натуральная субстанция, блокирующая способность бактерий золотистого стафилококка сопротивляться воздействию антибиотиков. Данные бактерии являются самой распространенной причиной развития инфекций, поражающих операционные раны. Бактерии золотистого стафилококка особенно быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам и не отвечают ни на какое лечение. Случаи заражения бактериями фиксируют в США и Греции.
Аспирант датского университета Джес Гитц Холлер работал вместе с представителями народности индейцев арауканов, проживающих в Чили. «Я открыл, что натуральная субстанция в чилийских авокадо становится активной в комбинации с традиционными антибиотиками, — рассказал Холлер. — Устойчивые бактерии обладают специфическим клеточным каналом, через который выбрасываются антибиотики, получившие туда доступ. А вещество из авокадо подавляет работу данных каналов, так что защитный механизм бактерий разрушается. Это делает лекарства действенными».
Аспирант собрал эти фрукты на плантациях в Чили, на которых индейцы традиционно растили авокадо, чтобы использовать их для лечения ран. Результаты исследования молодого ученого опубликованы в журнале Journal of Microbial Chemotherapy.
Подготовила Евгения Приймак