Журнал «Травма» Том 17, №3, 2016
Вернуться к номеру
Эндопротезирование тазобедренного сустава при осложнениях после остеосинтеза проксимального отдела бедренной кости
Авторы: Филиппенко В.А., Танькут В.А., Бондаренко С.Е., Танькут А.В., Аконджом М. - ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко НАМН Украины», г. Харьков, Украина
Рубрики: Травматология и ортопедия
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Статья опубликована на с. 29-30
Актуальность. После неудачной фиксации фрагментов проксимального отдела бедренной кости могут возникать сложности при эндопротезировании тазобедренного сустава.
Цель: проанализировать результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава после неудачной попытки фиксации перелома проксимального отдела бедренной кости.
Материалы и методы. Были проанализированы 27 пациентов (27 суставов) с осложнениями после неудачной фиксации перелома проксимального отдела бедренной кости (15 женщин и 12 мужчин). Средний возраст составил 64 года (от 43 до 82 лет). У 22 пациентов было несращение, у 5 — неправильное положение стабилизирующей конструкции. 16 пациентов были прооперированы по поводу перелома шейки бедренной кости, 10 — межвертельного перелома и 1 — подвертельного перелома проксимального отдела бедренной кости. В 17 случаях выполнено тотальное бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава, в 9 случаях — цементное и у 1 пациента — гибридное.
Результаты. Средняя продолжительность наблюдения составила 3,5 года (от 2 до 6 лет). Состояние сустава по шкале Харриса после операции улучшилось с 32 до 85 баллов. Не было ни одного случая миграции компонентов. Наблюдались 2 вывиха и один отрыв большого вертела. Был отмечен один случай поверхностной инфекции.
Вывод. Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным методом лечения после неудачной фиксации перелома проксимального отдела бедренной кости. Наблюдение этой группы пациентов продолжается.