Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Журнал "Нирки" Том 12, №3, 2023

Повернутися до номеру

Вплив інгібіторів АПФ на перебіг SARS-CоV-2 у пацієнта з уже існуючою хронічною хворобою нирок: клінічний випадок

Автори: Завальна І.М., Денова Л.Д.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Рубрики: Нефрологія

Розділи: Довідник фахівця

Версія для друку


Резюме

Наявність хронічної хвороби нирок у поєднанні з артеріальною гіпертензією 1–2-го ступеня та її медикаментозна корекція інгібіторами ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС) значно впливають на стан здоров’я пацієнтів, які інфіковані SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 як інструмент для проникнення в клітину використовує РААС, а саме рецептор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) 2. Мета роботи: оцінка динаміки клініко-лабораторних показників у пацієнта з SARS-CоV-2-асоційованою нефропатією на тлі прийому інгібіторів АПФ. У цій статті описаний клінічний випадок з власної практики автора. Висновки. Своєчасне призначення етіотропної терапії COVID-19 суттєво зменшує ускладнення перебігу хронічної хвороби нирок із артеріальною гіпертензією.

The presence of in combination with hypertension stage 1–2 and its medical correction using renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) inhibitors significantly affects the health of patients who are infected with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). SARS-CoV-2 uses RAAS as a tool to penetrate the cell, namely the receptor of angiotensin-converting enzyme (ACE) 2. The purpose of the work: to assess the dynamics of clinical and laboratory indicators in a patient with SARS-CoV-2-associated nephropathy against the background of taking ACE inhibitors. This article describes a clinical case from the author’s own practice. Timely prescription of etiotropic therapy for coronavirus disease 19 significantly reduces complications of chronic kidney disease course with hypertension.


Ключові слова

SARS-CoV-2-асоційована нефропатія; ренін-ангіотензин-альдостеронова система; інгібітори АПФ; клінічний випадок; хронічна хвороба нирок

SARS-CoV-2-associated nephropathy; renin-angiotensin-aldosterone system; angiotensin-converting enzyme inhibitors; clinical case; chronic kidney disease


Для ознайомлення з повним змістом статті необхідно оформити передплату на журнал.


Список літератури

1. Zavalna I.M. Renal function in patients with chronic kidney disease and hypertension degree 1–2 against the background of SARS-CoV-2. J. Kidneys. 2023 March 31. 12(1). 26-36 (in Ukraine). DOI: https://doi.org/10.22141/2307-1257.12.1.2023.390. 
2. Ivanov D., Gozhenko A., Ivanova M., Zavalna I., Crestanello T. The dynamics of hypertension and renal function in CKD and non-CKD patients affected with COVID-19 — final results of BIRCOV trial. Eur. J. Clin. Exp. Med. 2023. 21(2). 230-238. doi: 10.15584/ ejcem.2023.2.3
3. Gressens S.B., Leftheriotis G., Dussaule J.C., Flamant M., Levy B.I., Vidal-Petiot E. Controversial Roles of the Renin Angiotensin System and Its Modulators During the COVID-19 Pandemic. Front. Physiol. 2021 Feb 22. 12. 624052. doi: 10.3389/fphys.2021.624052. PMID: 33692701; PMCID: PMC7937723.
4. Coto E., Avanzas P., Gómez J. The Renin-Angiotensin-Aldosterone System and Coronavirus Disease 2019. Eur. Cardiol. 2021 Mar 9. 16. e07. doi: 10.15420/ecr.2020.30. PMID: 33737961; PMCID: PMC7967817.
5. Rieder M., Wirth L., Pollmeier L., Jeserich M., Goller I., Baldus N. et al. Serum ACE2, Angiotensin II, and Aldosterone Levels Are Unchanged in Patients With COVID-19. Am. J. Hypertens. 2021 Apr 2. 34(3). 278-281. doi: 10.1093/ajh/hpaa169. PMID: 33043967; PMCID: PMC7665331.
6. Costa L.B., Perez L.G., Palmeira V.A., Macedo E., Cordeiro T., Ribeiro V.T. et al. Insights on SARS-CoV-2 Molecular Interactions With the Renin-Angiotensin System. Front. Cell. Dev. Biol. 2020 Sep 16. 8. 559841. doi: 10.3389/fcell.2020.559841. PMID: 33042994; PMCID: PMC7525006.
7. Azineira Nobrega Cruz N., Gonçalves de Oliveira L.S., Tedesco Silva H. Jr, Osmar Medina Pestana J., Casarini D.E. Angiotensin-converting enzyme 2 in the pathogenesis of renal abnormalities observed in patients with COVID-19. Front Physiol. 2021 August 23. 12.700220. doi: 10.3389/fphys.2021.700220. PMID: 34497535; PMCID: PMC8419418.
8. Farouk S.S., Fiaccadori E., Cravedi P., Campbell K.N. –COVID-19 and the kidney: what we think we know and what we don’t. J. Nephrol. 2020 Dec. 33(6). 1213-1218. doi: 10.1007/s40620-020-00789-y. Epub 2020 July 20. PMID: 32691342; –PMCID: PMC7370875.
9. Hardenberg J.B., Stockmann H., Aigner A., Gotthardt I., Enghard P., Hinze C. et al. Critical Illness and Systemic Inflammation Are Key Risk Factors of Severe Acute Kidney Injury in Patients With COVID-19. Kidney Int. Rep. 2021 Apr. 6(4). 905-915. doi: 10.1016/j.ekir.2021.01.011. Epub 2021 Feb 2. PMID: 33817450; PMCID: PMC8007085.
10. Shukla A.K., Banerjee M. Angiotensin-Converting-Enzyme 2 and Renin-Angiotensin System Inhibitors in COVID-19: An Update. High Blood Press. Cardiovasc. Prev. 2021 Mar. 28(2). 129-139. doi: 10.1007/s40292-021-00439-9. Epub 2021 Feb 26. PMID: 33635533; PMCID: PMC7908946.
11. Beyerstedt S., Casaro E.B., Rangel É.B. COVID-19: angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) expression and tissue susceptibi–lity to SARS-CoV-2 infection. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2021 May. 40(5). 905-919. doi: 10.1007/s10096-020-04138-6. Epub 2021 Jan 3. PMID: 33389262; PMCID: PMC7778857.
12. Oleksandr J., Krakovsky J.L., Richard V., Buganik B.; Medicines, COVID-19 Working Group of the French Society of Pharmacology and Therapeutics. The renin-angiotensin-aldosterone system and COVID-19 infection. Ann. Endocrinol. (Paris). June 2020. 81(2-3). 63-67. doi: 10.1016/j.ando.2020.04.005. Epub 2020 April 21. PMID: 32370986; PMCID: PMC7172808.
13. Albashir A.A.D. Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS) Inhibitors and Coronavirus Disease 2019 –(COVID-19). South Med. J. 2021 Jan. 114(1). 51-56. doi: 10.14423/SMJ.0000000000001200. PMID: 33398362; PMCID: PMC7769064.
14. Alcocer-Díaz-Barreiro L., Cossio-Aranda J., Verdejo-Pa–ris J., Odin-de-Los-Ríos M., Galván-Oseguera H., Álvarez-López H., Alcocer-Gamba M.A. COVID-19 and the renin, angiotensin, aldosterone system. A complex relationship. Arch. Cardiol. Mex. 2020. 90(Supl). 19-25. English. doi: 10.24875/ACM.M20000063. PMID: 32523145.
15. Khazaal S., Harb J., Rima M., Annweiler C., Wu Y., Cao Z. et al. The Pathophysiology of Long COVID throughout the Renin-Angiotensin System. Molecules. 2022 May 2. 27(9). 2903. doi: 10.3390/molecules27092903. PMID: 35566253; PMCID: PMC9101946.
16. Bourgonje A.R., Abdulle A.E., Timens W., Hillebrands J.L., Navis G.J., Gordijn S.J. et al. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2), SARS-CoV-2 and the pathophysiology of coronavirus disease 2019 –(COVID-19). J. Pathol. 2020. 251(3). 228-248. doi: 10.1002/path.5471. Epub 2020, 10 червня. PMID: 32418199; PM CID: PMC7276767.
17. Ivanov D.D., Gozhenko A.I., Ivanova M.D., Zavalnaya I.N. Effect of COVID-19 on kidney function in patients with arterial hypertension grade 1-2 and CKD. Nephrology (Saint-Petersburg). 2022. 26(1). 34-43 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2022-26-1-34-43.
18. Curran C.S., Rivera D.R., Kopp J.B. COVID-19 Usurps Host Regulatory Networks. Front. Pharmacol. 2020 Aug 14. 11. 1278. doi: 10.3389/fphar.2020.01278. PMID: 32922297; PMCID: PMC7456869.

Повернутися до номеру