Oral and General Health Том 6, №2, 2025

Актуальність. Врослий ніготь на нозі (оніхокриптоз) у пацієнтів із цукровим діабетом є не лише локальним ураженням, але й потенційним фактором розвитку виразки, інфекції та нетравматичної ампутації. Мета: продемонструвати, як рання діагностика, використання запатентованої таблиці оцінки ризиків (патент № 137472) та щадне втручання дозволяють запобігти ускладненням у пацієнтів із діабетом. Клінічний випадок. Жінка, 82 роки, цукровий діабет 2-го типу; глікемія натще — 11,1 ммоль/л. Після самостійного педикюру з’явилися набряк та гіперемія великого пальця стопи. При використанні авторської таблиці ризиків зафіксовано виражену нейропатію, знижену пульсацію артерій стопи, запалення нігтьового валика, гігієнічні помилки та відсутність розвантаження (загальна оцінка 4/15 — «червона зона»). Проведено щадну корекцію нігтя, асептичну обробку розчином лінкоміцину, місцеву терапію (бустi гель Ag+ і порошок гентаксан), розвантаження за допомогою силіконового коректора, системну антибактеріальну та метаболічну терапію. Через 14 днів запалення зникло, стан нігтя стабілізувався. Висновки. Використання таблиці оцінки ризиків (патент № 137472) і раннє подологічне втручання відповідно до міжнародних рекомендацій IWGDF та ADA зменшує ймовірність виразки та ампутації в пацієнтів із діабетом.

Background. Ingrown toenail (onychocryptosis) in patients with diabetes mellitus is not only a local lesion but also a potential trigger for ulceration, infection, and non‑traumatic amputation. The purpose was to demonstrate how early diagnosis, the use of a patented podiatrist’s risk assessment chart (patent No. 137472), and gentle intervention make it possible to prevent complications in diabetic patients. Clinical case. Female, 82 years old, type 2 diabetes; fasting blood glucose — 11.1 mmol/L. After a self‑performed pedicure, edema and hyperemia of the great toe appeared. The use of the author’s risk chart revealed a pronounced neuropathy, diminished pulsation of the foot arteries, inflammation of the nail fold, hygiene errors, and lack of offloading (total score 4/15 — “red zone”). Gentle nail correction was performed, aseptic treatment with lincomycin solution, topical therapy (boosty gel Ag+ and gentaxan powder), offloading with a silicone spacer, systemic antibacterial and metabolic therapy. After 14 days, inflammation resolved, and the nail stabilized. Conclusions. The use of the podiatrist’s risk assessment chart (patent No. 137472) and early podiatric intervention, aligned with international IWGDF and ADA recommendations, reduces the likelihood of ulceration and amputation in patients with diabetes.

врослий ніготь; діабетична стопа; нейропатія; подологія; таблиця оцінки ризиків; IWGDF; ADA

ingrown toenail; diabetic foot; neuropathy; podiatry; risk assessment chart; IWGDF; ADA