Журнал «Боль. Суставы. Позвоночник» Том 14, №2, 2024

Актуальність. Остеоартрит (ОА) — поширене хронічне захворювання, яке характеризується прогресуючою деградацією всіх компонентів суглоба та запаленням. Пріоритетним питанням ведення хворих на ОА є пошук засобів, що одночасно полегшують і модифікують перебіг захворювання та є безпечними для використання. Симптоматичні препарати сповільненої дії (SYSADOA) викликають значний інтерес через їх потенціал щодо уповільнення дегенерації хряща та потенційного ефекту модифікації перебігу ОА. Мета: проаналізувати сучасні літературні дані щодо окремих типів SYSADOA, їх біологічної ролі, механізмів впливу на суглоби, ефективності та безпечності застосування. Матеріали та методи. Аналітичний огляд літературних даних було проведено з використанням аналізу наукометричних баз даних PubMed, Web of Science, Scopus, Google Scholar за період 2005–2024 рр., пошук проводили за ключовими словами «остеоартрит», «SYSADOA», «DMOAD», «ефективність», «безпечність». Результати. Препарати солей глюкозаміну (ГА) та хондроїтин сульфат (ХС) є найбільш вивченими з групи SYSADOA та мають позитивні біологічні ефекти на суглобові тканини, що зумовлює їхню дію як SYSADOA і потенційно хворобомодифікуючих засобів для лікування ОА (DMOAD). Препарати солей ГА та ХС мають ефект зменшення болю та поліпшення функції суглобів як окремі засоби, а також потенціюють ефекти в комбінації. Наведено клінічні докази обмеження втрати об’єму хряща та звуження суглобової щілини, що потенційно є DMOAD-ефектом цих препаратів. З огляду безпеки з’ясовано, що препарати солей ГА та ХС є безпечними, оскільки не мають відмінностей у частоті побічних ефектів порівняно з плацебо. Якість препаратів значною мірою залежить від типу сировини та технологічного процесу виробництва, які на сьогодні не стандартизовані. Висновки. Роль SYSADOA у лікуванні ОА остаточно не визначена, а дослідження щодо ефективності препаратів як SYSADOA з вивченням їх DMOAD-ефекту все ще тривають. Подальші дослідження мають бути спрямовані на використання SYSADOA фармакологічного класу, які належним чином очищені за допомогою відповідних методів, що підтверджено контролем якості.

Background. Osteoarthritis is a common chronic disease characterized by progressive degradation of all joint components and inflammation. The priority issue in the management of OA is sear­ching for drugs that simultaneously relieve symptoms, modify the course of the disease, and are safe for use. Symptoma­tic slow-ac­ting drugs (SYSADOA) are of considerable interest due to their potential to slow cartilage degeneration and potential osteoarthritis di­sease mo­difying effect. The purpose of the study was to ana­lyze current literature data on several types of SYSADOA, their biological role, mecha­nisms of effect on joints, effectiveness and safetye. ­Materials and methods. An analytical review of literature data was conducted using the ana­lysis of scientific databases PubMed, Web of Science, Scopus, Google Scholar for the period 2005–2024, the search was conducted using the keywords “osteoarthritis”, “SYSADOA”, “DMOAD”, “effectiveness”, “safety”. Results. Glucosamine salts (GA) and chondroitin sulfate (CS) are the most stu­died slow-acting drugs and have positive biological effects on joint tissues. Prescription salts of GA and CS have effect of pain relieve and joint function improvement as separate agents and also potentiate the effect in combination. Studies revealed limiting of cartilage volume loss and joint space narrowing – a potential DMOAD effect of these drugs. GA salts and CS drugs are safe, as they have no difference in the frequency of side effects compared to placebo. The quality of drugs largely depends on the type of raw materials and technological production process, which are not standardized now. Conclusions. The role of SYSADOA in the treatment of OA has not been definitively determined, and studies on the effectiveness of drugs such as SYSADOA and the study of their DMOAD effect are still ongoing. Further stu­dies should focus on the use of pharmacological class SYSADOA that have been properly purified and quality strictly supervised.

остеоартрит; SYSADOA; DMOAD; ефективність; безпечність; якість; огляд

osteoarthritis; SYSADOA; DMOAD; effectiveness; safety; quality; review